소화기내시경센터

대장내시경이 쉽게 삽입되는 분들은 내시경을 대장이 시작하는 곳까지 큰 고통 없이 집어 넣을 수 있습니다.

대장이 유동성이 많고 긴 대장을 가진 경우, 대장정결 상태가 좋지 않거나, 복부 및 자궁 수술을 받은 분들은 다소 시간이 걸리게 됩니다. 진정제를 사용하여 수면 유도후 내시경을 실시하는 의식하 진정 내시경은 진정제에 의한 항불안 작용이나 기억상실 효과로 인하여 편안하게 검사를 받을 수 있습니다.

변비는 기능성 변비 및 기질적 변비를 구별하여야합니다.

체중감소, 혈변, 복통 혹은 대변 굵기가 가늘어지는 증상이 있으면 대장암과 같은 기질적 원인을 고려해야 합니다.

변비의 기질적 원인이 배제되고, 기능성 변비가 추정되는 경우 그 병태생리를 규명하고 치료 방침을 결정하기 위해 대장항문 기능 검사가 필요합니다.

용종 제거법은 외과적으로 수술하여 제거하는 방법과 내시경적으로 제거하는 방법으로 나눌 수 있습니다.

경험있는 내시경 전문의가 없거나 내시경적으로 제거했을 때 합병증의 위험성이 큰 진행성 선종을 안전하게 제거하고자 할 때 또는 악성용종이 있어 결장 절제술이 요구되는 경우가 아니면 모두 내시경적으로 제거합니다.

점막하 생리식염수를 주사한 후에 고주파 전류와 올가미를 이용하여 절제하는 방법이 있고, 아주 작은 용종의 경우 고주파 전류를 통하지 않고 올가미 만으로 기계적 절단하는 방법과 생검겸자로 제거하는 방법이 있습니다.

검사에 앞서 위내용물을 비우기 위해 10시간 이상의 금식이 필요합니다.

검사 전날 저녁 식사는 가볍게 드시고 자정까지 물은 가능하나, 자정 이후부터는 아무 것도 드시지 마십시오. 상황이나 시술에 따라 금식기간이 더 필요할 수도 있습니다.

6개월 이전에 시작되고, 지난 3개월간 위십이지장 영역에서 발생되는 증상인 식후 포만감, 조기 만복감, 위통, 속쓰림 중 한가지 이상을 호소하며, 증상과 연관된 기질적 원인이 없을 때라고 정의되는 기능성 소화불량증이라는 질병이 있습니다.

프로톤펌프억제제, 위장관 운동촉진제 및 헬리코박터 양성인 기능성 소화불량증 환자에서 헬리코박터 파일로리 제균치료 등이 증상에 도움이 된다고 보고되어 있습니다.

검사는 대략 5분 내외 정도 소요됩니다.

굴곡성의 전자내시경기기를 사용하여 식도, 위, 십이지장까지 관찰하게 됩니다.

용종절제술 후 출혈은 1~2%미만에서 발생할 수 있습니다. 용종절제술 후 대변을 보시게 되면 직접 확인하시고 변색깔이 붉거나 까만색이고 그 양이 많으면 연락을 주십시오. 용종절제술 후 조금의 출혈은 발생할 수 있습니다.

아주 드물게 용종절제술 후 대장천공이 0.1%미만에서 발생할 수 있습니다. 복통이 지속되는 경우에는 금식을 하시는 것이 좋고 저희에게 연락하십시오.

그 외 용종절제술 후 드물게, 허혈성 대장염, 감염, 장꼬임 등이 발생할 수 있습니다.

암세포의 분화도가 좋고, 혈관이나 림프관을 침범하지 않았으며, 점막 또는 점막하 조직 일부에만 국한되어 있다는 등의 조건을 모두 만족하는 조기 대장암에서 내시경적 절제술만으로도 치료가 가능합니다.

내시경 절제후 잘라낸 조직을 면밀히 검토한 결과 암의 침윤 정도가 깊거나 세포의 분화도가 나쁜 경우, 또는 혈관이나 림프관을 침범한 소견이 보일 때는 2차적으로 개복수술이나 복강경 수술을 시행하여 대장을 광범위하게 절제해야 하는 경우도 있습니다.